NAMA PENANGGUNG JAWAB : dr. IMANDA MECKY SONATA
NAMA PIMPINAN FASKES : AIPDA YUSUP SURACHMAN, S.Pd.
NOMOR IJIN KLINIK : poliklinik_satbrimobjabar@yahoo.co.id
NPWP : -
ALAMAT : JALAN TANGKUBAN PERAHU NO. 598 LEMBANG KAB. BANDUNG BARAT
KODE FASKES : 4640010