FKTP POLRES SUKABUMI

NAMA PENANGGUNG JAWAB        : dr. ADHA PRAWITASARI

NAMA PIMPINAN FASKES                : BRIPKA FAHMI YUSAH

NOMOR IJIN KLINIK                            : 503.15/4958/SARKES/KLINIK/BPMPT/2015

NPWP                                                     : -

ALAMAT                                                 : JALAN BHAYANGKARA NO. 12 PELABUHAN RATU 43364

KODE FASKES : 1180015