FKTP POLRES CIANJUR

NAMA PENANGGUNG JAWAB        : dr. H. GUSTI OTWIN ARIONO.M.KES

NAMA PIMPINAN FASKES                : SOLEH MMY., AMd.,MP.

NOMOR IJIN KLINIK                            : 503/6140/Klinik/BPPTPM/2015

NPWP                                                     : 79.673.551.2-406.000

ALAMAT                                                 : JALAN SUROSO NO.21 PAMOYANAN CIANJUR

KODE FASKES : 1190008