FKTP POLRES SUBANG

NAMA PENANGGUNG JAWAB        : dr. LARAS PUTU ARDI

NAMA PIMPINAN FASKES                : H. IRPAN TAUFIK FIRMANSYAH, S.Pd.,M.M.

NOMOR IJIN KLINIK                            : 441/071.3/Yankes/IIX/2017

NPWP                                                     : 14.371.001.0-439.0

ALAMAT                                                 : JL. OTISTA NO. 118 KEL. KARANG ANYAR KAB. SUBANG

KODE FASKES : 1290005