FKTP KOMPI 4 BATALYON B BRIMOB POLDA JABAR (CIPANAS)

NAMA PENANGGUNG JAWAB        : dr WINDY ROHMADANI PUTRA

NAMA PIMPINAN FASKES                : ADIT PENDI PRADITA

NOMOR IJIN KLINIK                            : 503/2842/Klinik/DPTMPTSP/2018

NPWP                                                     : 00.411.971.5-446.000

ALAMAT                                                 : JALAN RAYA CIPANAS KM. 17 NO. 48 CIPANAS – CIANJUR 43253

KODE FASKES : 0119B030